ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ ОКОНЧЕНА

11 октября с 11.00 до 13.00 на нашем сайте состоялась онлайн-конференция с главным врачом Тимашевской ЦРБ Ириной ХОХЛОВОЙ.

 

Справка о Тимашевской ЦРБ: число коек, включая койки дневного пребывания в больничных учреждениях по району — 545, из них 125 — дневного пребывания в стационаре. В центральной районной больнице — 379 коек. Стационарную помощь оказывают в педиатрическом, кардиологическом ПСЦ, неврологическом, неврологическом ПСЦ, акушерском, инфекционном, терапевтическом, гинекологическом, травматологическом и хирургическом отделениях.

Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений на 10 тыс. населения — 143,8 посещения в смену. Взрослая поликлиника рассчитана на 450 посещений в смену, детская — на 50.

Ирина: Добрый день! Ирина Владимировна, хочется спросить о наболевшем! Почему в детской поликлинике, а именно в регистратуре натыкаешься на грубость??? и причем, постоянно!

Я не спорю, что поток родителей идет большой и сотрудники естественно устают! НО, в их усталости никто не виноват, если человек решил работать в медицине и обслуживать население (тем более детей), это его выбор и насильно его никто туда не сажал! И причем, работники регистратуры, если что-то не нравится посетителю отсылают к заведующей, но зачем мне идти к ней, если грубит не заведующая, а регистратор! Получается программе обучены работать, а этикету НЕТ!

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Ирина, я приношу вам искренние извинения за нарушение этики и деонтологии. Заведующим поликлиники проведена беседа с сотрудниками регистратуры, им разъяснено о недопустимости грубого отношения к пациентам. В случае несоблюдения правил дисциплины к ним будут применены меры дисциплинарного взыскания.

________________________________________________________________________________________________________

Галина Игнатенко: Добрый день, Ирина Владимировна! Скажите, а насколько действенно нововведение "Онлайн запись", конкретно в детской поликлинике? Я с электронным талоном должна биться с очередниками?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Галина Игнатенко, в детской поликлинике осуществляется запись на прием к врачам через Интернет, в режиме онлайн, терминал предварительной записи и по телефону, что позволяет вам выбрать для себя удобное время посещения врача. Из этого следует, что в выбранное вами время вы попадете на прием к врачу, на которое записались. В случае возникновения проблем вы должны обратиться к руководителям структурного подразделения — заведующему поликлиникой или заместителю главного врача по детству.

________________________________________________________________________________________________________

Дарья: Здравствуйте! У меня вопрос о детской поликлинике! Насколько мне известно, на сегодняшний день, я могу отвести ребенка к врачу, к которому я хочу и доверяю, а не обязательно к тому который прикреплен к участку???

Второй вопрос: если это так, то, имеет ли право врач отказать мне в приеме? спасибо за внимание! Жду ответа!

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Дарья, в соответствии с ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан РФ" вы действительно имеете право на выбор врача, который осуществляется по вашему письменному заявлению, на имя руководителя лечебного учреждения, один раз в год. При этом участковый врач должен выразить согласие о приеме на свой участок нового пациента.

В ситуации, если вы не прошли процедуру прикрепления к другому участку, то врач имеет право отказать в приеме, если состояние ребенка не является экстренным.

________________________________________________________________________________________________________

Светлана Кулик: Я взяла в детской регистратуре талон к своему участковому врачу и подошла в назначенное время к кабинету... Мало того, что нам пришлось простоять в очереди 2,5 часа, так еще оказалось, что прием ведет другой врач. И этот врач отказался принимать моего ребенка, сославшись на то, что мы не с ее участка! Объясните, это нормально? Так и должно быть?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Светлана Кулик, следует признать, что участковый врач-педиатр необосновано отказал вам в приеме. Он обязан был оказать медицинскую помощь вашему ребенку. В случае возникновения проблем по оказанию медицинской помощи просим вас незамедлительно обращаться к руководству детской поликлиники, либо ко мне.

________________________________________________________________________________________________________

Любовь Максимовна: Уважаемая Ирина Владимировна! Медведовцы приглашают Вас посетить стоматологическое отделение медведовской поликлиники. Я думаю вам не очень приятно было бы сидеть в огромной очереди к стоматологу и глазеть на ободранные стены. Очень жаль, что нет возможности вставить в комментарий фото...

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Любовь Максимовна, в стоматологическом отделении Медведовской участковой больницы ведут прием пять врачей-стоматологов, которые оказывают медицинскую помощь по терапевтической стоматологии, хирургической стоматологии и ортодонтии, в том числе оказание мед.помощи по зубопротезированию льготной категории граждан. В плане улучшения материально-технической базы лечебных учреждений района планируется приобретение стоматологического оборудования в Медведовскую участковую больницу. Проведение капитального ремонта стоматологического отделения будет производиться по мере поступления финансирования.

________________________________________________________________________________________________________

Алина Ефимовна: Ирина Владимировна, каких специалистов-медиков сейчас не хватает в районной поликлинике? От кого это зависит и кто рассматривает кандидатуры?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Алина Ефимовна, в районной поликлинике на 01.10.2013 года не хватает врачей-специалистов: врач-терапевт участковый – 5 человек, врач-кардиолог – 1 человек, врач-отоляринголог – 1 человек, врач-уролог – 1 человек; среднего медперсонала: медицинская сестра участковая – 5 человек, медицинская сестра кардиологического человека – 1 человек, медицинская сестра кабинета отоляринголога – 1 человек, медицинская сестра хирургического кабинета – 1 человек, медицинская сестра урологического кабинета – 1 человек, медицинская сестра процедурного кабинета – 2 человека, медицинская сестра дневного стационара – 2 человека.

В целях укомплектования вакантных должностей администрация ЦРБ ежегодно принимает участие в ярмарке вакансий рабочих мест при медицинском государственном университете и медицинских колледжах края. Кроме этого, нам предоставляется льгота на обучение специалистов по краевой целевой программе «Врачебные кадры для сельского здравоохранения», в пределах двух квот на бесплатное обучение.

К сожалению, молодые специалисты хотят работать в частных структурах, либо в крупных городах.

________________________________________________________________________________________________________

Владимир Николаев: Неоднократно знакомые делились впечатлениями после посещения краевой больницы: краснодарские медики нелицеприятно отзываются о профессионализм е тимашевских коллег. Как вы оцениваете работу врачей Тимашевской ЦРБ?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемый Владимир Николаев, на 01.10.2013г. в Тимашевской ЦРБ работает врачей 196 человек, которые в установленные приказом сроки повышают свою профессиональную подготовку. Имеют сертификат специалиста — 196 чел., из них с высшей квалификационной категорией —  26 чел., с первой квалификационной категорией — 22 чел., со второй квалификационной категорией — 5 чел., один кандидат медицинских наук.

При неоднократных комплексных проверках специалистами ККБ №1 оценка оказания медицинской помощи удовлетворительная.

Если вас не устраивает качество оказываемой медицинской помощи конкретного специалиста, прошу вас подойти ко мне с конкретными заявлениями.

________________________________________________________________________________________________________

Светлана Ивановна: Скажите пожалуйста, ну почему такой бардак в районной поликлинике? Я болею сахарным диабетом, заканчиваются лекарства, а чтобы их получить нужно попасть на прием к эндокринологу. Звоню в регистратуру, а записи на октябрь уже нет и в ноябре неизвестно когда будет принимать. При моем заболевании промедление опасно для жизни. Почему же при наличии трех врачей такая длинная очередь?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Светлана Ивановна! Все пациенты с сахарным диабетом по стандартам оказания медицинской помощи должны ежемесячно наблюдаться у эндокринолога с целью раннего выявления, профилактики и лечения осложнений сахарного диабета, коррекции доз сахароснижающих препаратов, как таблетированных форм, так и инсулинотерапии, для достижения лучшего уровня компенсации углеводного обмена, а также для выписки льготных рецептов.

Эндокринологи в районной поликлинике работают по предварительной записи. Запись открывается 20 числа каждого месяца на следующий месяц. Это сделано для того, чтобы прием у эндокринолога не ограничивался выпиской льготного рецепта, но и носил лечебный, диагностический и профилактический характер.

Если пациент по каким-либо причинам не успел записаться на прием, а лекарства у него заканчиваются, то можно без записи подойти к лечащему эндокринологу, оставить амбулаторную карту и льготную ведомость, а на следующий день забрать рецепты. Но консультации в этот день не будет.

________________________________________________________________________________________________________

Солнышко: ЗАЧЕМ закрыли стационар в ст. Медведовской и почему решили, что людям лучше ехать лечиться в район? Дома и стены помогают, а там мы никому не нужны.

Ирина ХОХЛОВА:

Стационар в Медведовской никто не закрывал. Мощность стационара Медведовской УБ — 100 коек, из них терапевтическое отделение — 25 круглосуточных коек и 15 дневных коек, хирургическое отделение — 10 дневных коек, педиатрическое отделение — 10 круглосуточных коек и 10 дневных коек, гинекологическое отделение — 5 дневных коек, отделение сестринского ухода — 25 круглосуточных коек.

Вопрос о закрытии стационара в Медведовской УБ не стоит.

________________________________________________________________________________________________________

Ирина Петровна: Ирина Владимировна, как Вы думаете, запись к врачу за две недели вперед это нормально? Так дают талоны в регистратуре районной поликлиники взрослым больным. Что-то страшное случилось после перехода на новую оплату труда докторов. Мне кажется, что нас теперь не хотят видеть. Вам врачам теперь не нужно лечить всех желающих. Извините, но создалось такое впечатление. А за две недели человек может вылечиться сам, либо умереть. Одно из двух.

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Ирина Петровна! Запись на прием к врачам сделана для удобства пациентов, так как в порядке живой очереди не все пациенты, пришедшие к врачу, успевают получить консультацию. Поэтому предварительная запись отрегулирована таким образом, чтобы время ожидания не превышало 2-х недель, к эндокринологам, неврологам – 1 месяц. При этом пациентам, нуждающимся в экстренной медицинской помощи, оказываются меры по оказанию помощи вне очереди. Записаться на прием можно несколькими способами: непосредственно в регистратуре, через Интернет-регистратуру, по телефону, с помощью инфомата, находящегося на 1 этаже взрослой поликлиники.

________________________________________________________________________________________________________

Тамара Морозова: Скажите пожалуйста, почему врачи назначают импортные лекарства при наличии российских аналогов?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Тамара Морозова, с 2013 года Министерством здравоохранения РФ, с целью исключения протекционизма, запрещена выписка лекарственных средств по торговым наименованиям. Выписка производится по международному непатентованному наименованию (мнн).

В своей работе врач руководствуется утвержденными стандартами лечения по нозологическим формам заболевания, а также утвержденным перечням жизненно необходимых лекарственных средств. Вы можете уточнить у фармацевта возможность замены лекарственных средств на Российские аналоги при их наличии в аптеке.

________________________________________________________________________________________________________

Лебедева Людмила: Ирина Владимировна, как главврач, объясните мне, почему больного перед оперативным вмешательством вынуждают подписывать бумажку о том, что он со всеми возможными плохими последствиями ознакомлен и в случае их наступления претензий к мед.учреждению и специалистам не имеет?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Людмила Лебедева, согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан РФ» статьи 20 необходимым условием является оформление добровольного информированного согласия на оказание медицинской помощи вообще и для  оперативного вмешательства в частности. Статьи об отказе от претензий к медучреждению  и специалистам в бланках добровольного информированного согласия нет. В случае вашей неудовлетворенности качеством оказанной мед. помощи, вы имеете право обратиться в страховую компанию, эксперты которой проведут оценку оказания медицинской помощи больному.

________________________________________________________________________________________________________

Обеспокоенные родители: Когда возобновится прием педиатра в амбулатории хутора Незаймановского? Раньше хотя бы на полставки работала, а теперь вообще никак.

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемые жители хутора Незаймановский, врач-педиатр начнет работу в амбулатории с 1.11.2013 года.

________________________________________________________________________________________________________

Карина: Почему запись онлайн на прием в женскую консультацию через интернет благополучно работает, а реального приема по этой записи нет? Записавшись к гинекологу на прием посредством онлайн очередники меня высмеяли (т.е. постоянные посетители знают, что эта система не работает), а в регистратуре женской консультации мне сказали: О чем вы? какая онлайн-запись? у нас даже интернета нет!

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Карина! Запись в режиме онлайн на прием в женскую консультацию имеется. Медицинским работникам в женской консультации в очередной раз даны разъяснения о существовании записи на прием к специалистам в режиме онлайн, а также проведена беседа о соблюдении этики и деонтологии при общении с пациентами.

________________________________________________________________________________________________________

Фомина Нина: Расскажите, какое будущее у женской поликлиники? Грубиянка в регистратуре, слабые врачи, неразбериха. А помещение вне всякой критики! Почему главный гинеколог не занимается там организацией работы?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Фомина Нина, женская консультация находится в здании жилого дома по адресу Ленина 89 более 25 лет. Помещение женской консультации является приспособленным. В настоящее время планируется решение вопроса об аренде помещения для размещения женской консультации на территории основных структурных подразделений ЦРБ.

Уважаемая Нина Фомина, я приношу Вам искренние извинения за нарушения этики и деонтологии. Заведующим поликлиникой проведена беседа с сотрудниками, им разъяснено о недопустимости грубого отношения к пациентам. В случае несоблюдения правил дисциплины к ним будут применены меры дисциплинарного взыскания.

________________________________________________________________________________________________________

Федоров: Мне кажется, работающему человеку не очень удобно проходить диспансеризацию по новой системе. Раньше руководство наше договаривалось, и по графику мы с коллегами шли все вместе проходить врачей и анализы. Теперь получается поодиночке, по годам. Как вы посоветуете это делать? Спасибо

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемый Федоров! Администрация планирует создание мобильных бригад, которые после предварительной договоренности с руководством предприятий будут выезжать по месту работы и проводить максимум возможных исследований, не покидая работы. Частичные обследования люди все равно будут приходить делать в поликлинику (маммография, УЗИ).

________________________________________________________________________________________________________

Пациент: Я сердечник. Хочу пройти серьезное обследование в крае. Как это сделать бесплатно?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемый пациент! Направление в краевые лечебные учреждения выдает лечащий врач, при наличии показаний, после прохождения минимального обследования по месту жительства, бесплатно.

________________________________________________________________________________________________________

Садоводовские: Разъясните, Ирина Владимировна, какие медуслуги мы можем получать в садоводовской поликлинике бесплатно. Мы живем в Садоводе и на Владиленке. Спасибо, что у нас есть теперь свой терапевт.

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемые жители микрорайона «Садовод»! Лица, проживающие в микрорайоне «Садовод» и прилегающих к нему микрорайонах, относящихся к обслуживанию поликлиникой «Садовод», имеют право на получение набора следующих бесплатных услуг: консультация терапевта, консультация ЛОР-врача, консультация невролога (в настоящее время в трудовом отпуске), услуги лаборатории – исследование анализов крови, мочи.

________________________________________________________________________________________________________

Светлана: Ирина Владимировна, объясните, пожалуйста, почему в регистратуре поликлиники очень хамское отношение к пациентам? При записи на прием к врачу в регистратуре талонов нет, а на сервере «Единая система удаленной записи на прием к врачу» есть, но записаться невозможно. 9.10.2013 работники регистратуры самовольно удалили номер и серию медицинского полиса, который им сообщили 8.10.2013 для занесения изменений в амбулаторную карту. Через «Онлайн» 8.10.2013 была произведена запись на 9.10.2013 к врачу-хирургу, который не дождался пациента по записи. После некоторых выяснений с регистратурой запись «Онлайн» стала недоступна с формулировкой «Вы не зарегистрирован ы в данном ЛПУ»?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемая Светлана! В Интернет-регистратуре и регистратуре поликлиники запись на прием к специалистам совпадает, работники регистратуры не имеют право удалять какую-либо информацию из базы данных застрахованных лиц, данную процедуру может сделать только сотрудник компьютерного отдела после согласования с руководством поликлиники. 09.10.2013 года хирург не присутствовал на амбулаторном приеме, так как обслуживал на дому тяжелого пациента в экстренном порядке, после чего вернулся в поликлинику и доработал до конца рабочего дня. Пациенты, не попавшие на прием 09.10.2013 были перезаписаны на 10.10.2013. Неудобства с онлайн-регистратурой были связаны с временными неполадками в сети Интернет, которые в настоящее время устранены, и запись на прием к специалистам функционирует в полном объеме.

Для более исчерпывающего ответа администрация МБУЗ «Тимашевская ЦРБ» просит предоставить сведения о пациенте, чьи данные полиса ОМС были удалены из базы данных застрахованных лиц, для дальнейшего выяснения обстоятельств.

________________________________________________________________________________________________________

Людмила, х. Стринский: Так как в Незаймановском поселении нет педиатра, ночью ребенка с высокой температурой повезли в приемный покой в Тимашевск. Там провели осмотр и поставили укол от высокой температуры, выписали назначение проколоть антибиотик, сказав, что укол (антибиотик) могут сделать и в скорой помощи. В Тимашевске в скорую не обратились, купив лекарство, решили обратиться в Новокорсунской. В Новокорсунской мы достучались до спящего медработника, а он отказался делать укол и предложил подождать открытия поликлиники (было 6.00 утра). Правомерно ли нам отказано в помощи? Ребенку 2,5 года.

Ирина ХОХЛОВА:

Отделение СМП оказывает экстренную медицинскую помощь. По направлению врачей назначенные инъекционные препараты проводятся в поликлинике в процедурном кабинете в установленные часы.

Судя по вашему описанию ребенку экстренная помощь была оказана в приемном отделении тимашевской ЦРБ, были даны рекомендации для лечения у участкового врача-педиатра в Новокорсунской, в рабочее время. Исходя из всего этого отказ был обоснован.

________________________________________________________________________________________________________

Юлия: Я живу в Роговской и меня интересует судьба инфекционной больницы, расположенной в нашей станице. Будут ли ее переносить в другое место или капитально ограждать если останется на старом?

Ирина ХОХЛОВА:

Вопрос о переносе отделения инфекционной Роговской участковой больницы в другое место — не стоит.

Инфекционное отделение Роговской УБ имеет ограждение по периметру. В настоящее время установлен замок на дверях в отделении и на воротах, а также звонок на дверях в отделения и на воротах. Медицинский персонал усилил контроль за пациентами, находящимися на стационарном лечении в инфекционном отделении.

________________________________________________________________________________________________________

Любовь Максимовна: Добрый день! Хочу вас, Ирина Владимировна, спросить — почему в медведовской поликлинике терапевты в часы приема пациентов, прекращают прием и выезжают на вызовы? А люди сидят по 3-4 часа в ожидании приема. Ведь можно же на выезды ездить и после приема в поликлинике или сократите время приема больных. Пока дождешься врача с выезда и лечится уже не хочется.

Ирина ХОХЛОВА:

Рабочий день участковых терапевтов состоит из нескольких частей это часы приема, которые должны соответствовать расписанию приема врачей, часы профилактической работы (диспансеризация, медосмотры) и обслуживание вызовов на дому. В часы приема пациентов врач не должен отлучаться на вызовы, это допустимо только в исключительных случаях.

________________________________________________________________________________________________________

Валентина, п. Советский: В детской поликлинике внучке сделали прививку Манту, направили на рентген легких. Снимки и результат прививки хорошие. Но врач-фтизиатр направляет на томографию. Ребёнку 3 года, мы не хотим облучать такое количество раз. Имеем ли право отказаться от прохождения томографа и как это сделать?

Ирина ХОХЛОВА:

В вашей ситуации у внучки вероятнее всего после проведения реакции Манту был выявлен "тубвираж", т.е. подозрение на тубинфицирование. В совеременном стандарте обследования ребенка необходимо обследовать методом томографии, что позволит на ранних этапах заболевания своевременно поставить правильный диагноз. Кроме этого существует целый ряд дополнительных специфических исследований на туберкулезную инфекцию (диаскин-тест, микроскопия мокроты и т.д.). У родителей ребенка или официальных представителей есть юридическое право отказаться от того или иного метода исследования, но я вам не рекомендую это делать, по-скольку это может помешать своевременно поставить диагноз. Вы можете по направлению детского врача фтизиатра Чичениной Л.А. обратиться на консультацию в краевой туберкулезный диспансер к краевым специалистам.

________________________________________________________________________________________________________

Ольга Науменко: Можно ли вызвать на дом к парализованному человеку врачей таких как хирург, кардиолог, невропатолог?

Ирина ХОХЛОВА:

Можно. Необходимость консультации узких специалистов определит участковый терапевт. Вам следует пригласить на дом врача участкового терапевта и обговорить все проблемы с ним.

________________________________________________________________________________________________________

Алексей Сыров, директор РДЮСШ, депутат райсовета: Уважаемая Ирина Владимировна, в нашем районе четыре спортшколы с общей численностью более 4 тыс. учащихся.
1. По положению, учащиеся должны проходить мед.осмотры два раза в год. На деле же получается, в лучшем случае, один раз в год и то не 100% учащихся. Как решить вопрос с прохождением мед.осмотров регулярно?
2. В районе должен быть спортивный врач. Все, кроме Тимашевского района, такого специалиста уже имеют. Нам он сегодня просто необходим! Как решить эту проблему?

Ирина ХОХЛОВА:

Уважаемый Алексей Тимофеевич, в 2013 и в последующие годы в соответствии с вновь вышедшим приказом Министерства здравоохранения РФ № 1646-н от 21.12.2012 "О порядке прохождения несовершеннолетними медосмотров", все дети независимо от возраста и места обучения подлежат профилактическим медицинским осмотрам, которые включают в себя антропометрию, лабораторную диагностику и осмотр узких специалистов (хирург, детский травмотолог, лор-врач, энокринолог и др. специалисты).

В штатном расписании МБУЗ Тимашевской ЦРБ предусмотрены ставки врача-ЛФК, инструктора ЛФК.

________________________________________________________________________________________________________

В. Онищенко, п. Советский: Не всегда нужно ругать врачей. Мне хочется поблагодарить эндокринолога Тимашевской ЦРБ Хомякову О. С первого раза я поверила в ее профессионализм. На прием к этому врачу трудно попасть. Людская молва быстро разносит все хорошее. Недавно она вышла замуж. Хочется пожелать молодой семье счастья и здоровья.

P.S. А также поскорее попасть к ней на прием. В регистратуре записи нет.

Ирина ХОХЛОВА:

Спасибо за хорошие отзывы о работе одного из наших врачей. В настоящее время Хомякова О.А. исполняет обязанности заведующей районной поликлиникой, на 0,5 ставки работает врачом-эндокринологом и осуществляет дежурство по медведовской участковой больнице.

Учитывая вышесказанное нагрузка на молодого специалиста не позволяет ей в полной мере осуществлять прием всех желающих пациентов. 

________________________________________________________________________________________________________
 

Ирина ХОХЛОВА:

Благодарю всех участников онлайн-конференции за проявленную гражданскую активность. Все вопросы-пожелания учтены администрацией ЦРБ, будем прикладывать максимальные усилия для улучшения организации медобслуживания населения Тимашевского района и повышения качества оказываемой медицинской помощи.